I类抗心律失常药分类

I类抗心律失常药根据钠通道阻滞程度和电生理特性分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三类。

Ⅰa类:适度阻滞钠通道,延长动作电位时程,代表药物有奎尼丁、普鲁卡因胺等,适用于房性和室性心律失常,但可能引发尖端扭转型室速,老年患者及肝肾功能不全者慎用,避免与其他延长QT间期的药物联用。

Ⅰb类:轻度阻滞钠通道,缩短动作电位时程,代表药物有利多卡因、苯妥英钠等,主要用于室性心律失常,尤其急性心梗后,禁用于Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者,儿童需严格评估用药风险。

Ⅰc类:重度阻滞钠通道,减慢传导速度,代表药物有普罗帕酮等,适用于室上性和室性心律失常,但可能加重心衰,严重心衰、心源性休克患者禁用,老年患者应监测心脏功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
心衰
心衰一般指心力衰竭,是心功能下降,心排血量无法满足自身代谢需求的综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心律失常是什么原因导致的
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心律失常的常见病因有电解质紊乱、自主神经功能失调、心脏器质性病变等。 1.电解质紊乱 血钾、血钙、血镁异常会改变心肌细胞膜电位稳定性,影响离子通道功能,导致心律失常,常见于腹泻、利尿剂使用或肾衰竭患者。 2.自主神经功能失调 交感神经兴奋性增高或迷走神经张力增强可干扰心脏电活动,诱发窦性心动过速、房
如何医治窦性心律失常
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
窦性心律失常的治疗需结合类型与病因,多数无需特殊治疗,仅需定期监测;若由疾病或药物引发,需针对诱因干预。 生理性窦性心律失常:多因呼吸、体位变化或运动等引起,如呼吸性窦性心律不齐,通常无需药物,日常注意规律作息、避免过度劳累即可。 病理性窦性心律失常:常见于冠心病、甲状腺功能异常等,需优先治疗原发病
ib类抗心律失常药有哪些
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
ib类抗心律失常药主要包括利多卡因、苯妥英钠和美西律。这些药物通过缩短动作电位时程、减慢传导速度发挥作用,常用于室性心律失常的治疗。 利多卡因:适用于室性早搏、室性心动过速等急性室性心律失常,尤其适用于心肌梗死或心脏手术相关的室性心律失常,对室上性心律失常效果不佳。 苯妥英钠:可治疗洋地黄中毒引起的
利多卡因抗心律失常的机制
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
利多卡因抗心律失常的机制是通过抑制心肌细胞钠通道,降低动作电位0相上升速率,延长有效不应期,从而终止折返激动。 正常窦性心律与室上性心律失常:对正常窦房结影响小,但对心房颤动/扑动的快速性传导有抑制作用,可能增加房室传导阻滞风险。 室性心律失常:对室性早搏、室性心动过速等效果显著,可缩短心肌细胞动作
窦性心律失常能治吗
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
窦性心律失常是否能治,取决于类型和病因。生理性窦性心律失常通常无需治疗,病理性的通过干预可改善。 一、生理性窦性心律不齐 常见于青少年,与呼吸相关,无器质性病变,随年龄增长多自行缓解。无需特殊治疗,注意规律作息即可。 二、病理性窦性心动过速 多因感染、贫血等引发,需针对病因治疗(如控制感染、纠正贫血
最严重最危险的心律失常是什么
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
最严重最危险的心律失常是心室颤动(室颤),通常发生在急性心肌缺血或严重心脏结构异常时,若不及时干预,数分钟内即可导致心脏骤停,死亡率极高。 心室颤动:心脏电活动完全紊乱,心肌无有效收缩,无法泵血。表现为突发意识丧失、呼吸停止、脉搏消失,需立即电击除颤(黄金4分钟内)。 心室扑动:介于室颤与窦性心律之
心律失常会有哪些症状出现
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心律失常的症状因类型、严重程度及个体差异而异,常见表现包括心悸、胸闷、头晕、乏力,严重时可能出现晕厥或猝死风险。 心悸与心跳异常:患者常感觉心跳过快、过慢或不规则,如“漏跳感”或“心脏乱跳”,部分人可通过触摸脉搏感知到节律不齐。 胸痛与胸闷:心律失常时心肌供血可能受影响,尤其在合并冠心病者中,可出现
心律失常都有哪些症状呢
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心律失常的症状因类型和严重程度而异,常见表现为心悸、胸闷、头晕,严重时可出现晕厥或呼吸困难。 快速性心律失常:如房颤、室上速,常感心跳急促、不规则,可能伴随胸闷、气短,尤其在活动后加重,老年患者可能因脑供血不足出现头晕。 缓慢性心律失常:如窦性心动过缓、房室传导阻滞,主要表现为心率过慢(<60次/分
心律失常和早搏要注意什么
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
有心律失常和早搏要注意什么 需关注早搏频率、持续时间及伴随症状,优先通过生活方式调整改善,必要时就医排查病因。 一、明确早搏类型与风险 房性早搏多见于成年人,偶发无需过度担忧;室性早搏若频发(>6次/分钟)或呈二联律,需警惕心脏疾病。 二、改善生活方式 避免熬夜、咖啡因过量及吸烟;保持规
再灌注心律失常怎么治疗
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
再灌注心律失常的治疗需根据类型和严重程度选择策略,室性早搏通常无需特殊处理,频发室早可考虑药物干预;室性心动过速需紧急电复律或药物控制;心室颤动需立即电除颤。 室性早搏:多数为良性,若无症状或短暂发作,无需特殊治疗。若患者有器质性心脏病(如冠心病、心肌病),需评估基础疾病控制情况,必要时使用β受体阻
心律失常的症状有哪些
李晓平 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
由于心律失常的种类不一样,所以具体症状也存在一定的差异,例如:第一、单纯性早搏、房早或者室早的患者,仅仅会表现为心慌。第二、短暂室速、快频率室速,容易导致患者出现脑供血不足,进而发生晕厥。第三、阵发性室上速的患者,往往会突然感觉到心慌,心跳特别快,但是在跳一段时间之后,突然又停止了。
窦性心律是指心律失常
张东 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性心律就是人体正常心律,所以当写窦性心律时候,意味着是正常心律,窦性心律是心跳启动是从心脏窦房结发出心率,而正常就应该是从窦房结发出心率。如果看到报告上面写窦性心律不齐,可以算成心律失常一部分。绝大部分窦性心律不齐正常,跟情绪、呼吸都有关系,所以如果有窦性心律不齐,除非有明确疾病因素去追查,所以一般不用太担心。
老人心律失常怎么办
李晓平 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病,所以在进行心脏疾病治疗的同时,还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别,只是要控制好用药的剂量和疗程,减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合,避免过度劳累。还要保持心情舒畅,避免有不良情绪。
心律不齐和心律失常是一回事吗
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
心律不齐和心律失常不是一回事。心律不齐表现为心率的节律不规整,可以有心律失常所导致。多种心律失常,都可以导致心律不齐。心律失常是一大类疾病,其中包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、预激综合症等。需要根据具体的疾病,然后选择合适的治疗方法。
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
年轻人心律失常的症状
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
年轻人出现心律失常表现为胸痛、胸闷、心慌乏力、出汗、呼吸困难等。年轻人心律失常是疾病引起的,比如心肌炎或感染、发烧等可能会引起心律失常的表现,应该针对原发疾病进行治疗。此外,年轻人精神过度激动或兴奋、频繁的吸烟喝酒,也可能会引起心律失常。要引起重视,保持良好的生活习惯。
免费咨询