发布于 2026-02-26
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非ST段抬高型心肌梗死心电图表现为ST段压低(≤0.1mV)、T波倒置或双向,或无明显ST-T改变,通常无病理性Q波,需结合心肌损伤标志物及临床症状综合判断。
ST段压低型:常见于V1~V4导联,提示前壁缺血,下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)压低提示右冠状动脉病变,需警惕多支血管病变可能。
T波倒置型:可呈深倒置或动态演变,部分患者表现为“伪正常化”,提示心肌顿抑或冬眠状态,需动态监测。
无明显ST-T改变型:约10%~15%患者心电图正常,此类患者需密切观察24~48小时内心肌损伤标志物变化及临床症状。
特殊人群注意事项:老年患者可能因心肌缺血耐受性强,心电图改变不典型;糖尿病患者即使无明显ST-T改变,也需警惕隐匿性心肌梗死,应尽早完善心肌酶谱检查。



















