利多卡因抗心律失常的机制是通过抑制心肌细胞钠通道，降低动作电位0相上升速率，延长有效不应期，从而终止折返激动。
正常窦性心律与室上性心律失常：对正常窦房结影响小，但对心房颤动/扑动的快速性传导有抑制作用，可能增加房室传导阻滞风险。
室性心律失常：对室性早搏、室性心动过速等效果显著，可缩短心肌细胞动作电位时程，抑制折返环路形成。
特殊人群注意事项：
-老年人：代谢能力下降，需监测血药浓度，避免蓄积中毒。
-肝肾功能不全者：药物排泄减慢，应调整剂量。
-孕妇及哺乳期女性：需权衡利弊，优先非药物治疗。
-儿童：低龄儿童（尤其是新生儿）慎用，需严格评估风险。
用药原则：优先非药物干预（如电复律、射频消融），药物仅用于紧急情况，且需在专业医师指导下使用。
