慢性心力衰竭初期症状常表现为活动后气短、乏力,夜间憋醒或咳嗽,下肢水肿,体重短期内增加。
- 活动耐力下降:日常活动如爬楼梯、快走后出现明显气短、喘息,休息后缓解,随病情进展症状加重,可能影响正常生活。
- 体液潴留表现:下肢(脚踝、小腿)对称性水肿,按压后凹陷不易恢复,早晨较轻、傍晚加重,严重时可蔓延至全身,伴随体重快速增加(3天内增重>2kg需警惕)。
- 夜间症状:夜间睡眠中因憋气憋醒,坐起后缓解,或夜间咳嗽、咳痰(多为白色泡沫痰),平卧时肺部淤血加重,影响呼吸。
- 全身乏力:不明原因的疲劳、虚弱,日常活动后更明显,甚至简单穿衣、走路都感吃力,与心功能下降导致组织供氧不足有关。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,易被误认为衰老;糖尿病患者水肿可能掩盖心衰,需监测体重;孕妇因血容量增加,早期心衰症状可能与妊娠反应混淆,需及时就医。