问一下,肠结核,是什么病

肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性特异性感染,多见于青壮年,女性略多于男性,常继发于肺结核

一、感染途径

主要经口感染,多因吞咽含菌痰液或饮用污染牛奶所致,少数通过血行或直接蔓延。

二、临床类型

  1. 溃疡型:多见,表现为腹痛、腹泻、低热、盗汗,易并发肠梗阻。
  1. 增生型:以右下腹肿块、便秘、消瘦为特征,较少见。
  1. 混合型:兼具两者表现,症状复杂。

三、诊断要点

需结合病史(如肺结核接触史)、影像学(X线钡餐示跳跃征)、内镜检查及结核菌素试验、病理活检确诊。

四、治疗原则

以抗结核药物为主,需早期、联合、规律、全程用药,疗程通常12~18个月。营养支持和对症治疗为辅,严重肠梗阻或穿孔需手术干预。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力低下加重感染;孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;儿童患者应优先选择异烟肼、利福平等一线药物,定期监测肝肾功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肺结核
肺结核是一种呼吸系统传染病,肺结核主要是结核分枝杆菌感染引起,传播途径以经呼吸道飞沫传播为主。
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肠结核怎么检查
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠结核的检查需结合病史、影像学、内镜及病原学等综合判断。 影像学检查:腹部CT可显示肠壁增厚、淋巴结肿大及腹腔积液,增强扫描见靶征或双晕征,对肠管狭窄、跳跃性病变敏感。 内镜检查:结肠镜是首选,可见回盲部及末端回肠黏膜充血、溃疡、息肉或狭窄,活检病理见干酪样坏死性肉芽肿可确诊。 病原学检查:粪便浓缩
肠结核都有什么症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核症状多样,常见腹痛、腹泻或便秘交替、低热、盗汗、体重下降,部分患者可触及腹部包块。 溃疡型肠结核:多见于年轻人,腹痛多位于右下腹,伴腹泻(糊状便,无黏液脓血),可有低热、盗汗等结核中毒症状,易并发肠梗阻。 增生型肠结核:常见于免疫力较弱者,以腹部包块为主,质地硬,伴轻微腹痛、便秘,全身症状较轻
肠结核症状有哪些症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核症状包括腹痛、腹泻或便秘交替、腹部肿块、发热盗汗、体重下降等。 1. 腹痛:多位于右下腹或脐周,隐痛或钝痛,进食后加重,排便后缓解,可伴腹部压痛。 2. 排便异常:腹泻常见于溃疡型,表现为糊状便,无黏液脓血;增生型可便秘或腹泻与便秘交替,伴腹胀。 3. 腹部肿块:增生型多见,右下腹或脐周可触及
肠结核治疗多长时间会痊愈
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核治疗疗程通常为6~18个月,具体时长因病情严重程度、治疗反应及是否合并其他感染而有所不同。 初治患者:无并发症、对药物敏感的患者,规范使用抗结核药物治疗6~9个月可达到临床治愈,需定期复查确保疗效。 复治或耐药患者:可能延长至12~18个月,需根据药敏试验调整方案,部分严重病例可能需手术干预后
肠结核有何症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核常见症状包括腹痛(多位于右下腹)、腹泻或便秘交替、低热盗汗、体重下降,严重时可出现肠梗阻或腹腔脓肿。 1. 消化系统症状:腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛,排便后可缓解;腹泻常见于溃疡型,每日数次至十余次,粪便呈糊状;增生型患者可能出现便秘或腹胀。 2. 全身症状:轻型患者可无明显症状,典型表现为午后
肠结核的好发部位是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核的好发部位主要是回盲部(回肠末端与盲肠交界处),其次为升结肠、空肠等部位。 1. 回盲部:该部位因肠内容物停留时间长、淋巴组织丰富,结核菌易在此定植繁殖,是最常见的好发部位。 2. 升结肠:位于回盲部下方,因肠腔较大、蠕动较慢,也易受结核菌侵袭。 3. 空肠:相对少见,可能与食物通过快、局部淋
肠结核的典型临床表现
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核典型临床表现包括腹痛(右下腹多见)、腹泻或便秘交替、低热盗汗等结核中毒症状,伴体重下降、腹部包块,严重者可出现肠梗阻。 1. 消化系统症状:腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛,右下腹压痛明显,因回盲部好发结核。腹泻常见于溃疡型,表现为糊状便,无黏液脓血;增生型则以便秘为主,可触及腹部包块。 2. 全身结
肠结核好发于人体肠道中哪个部位
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核好发于回盲部,即回肠末端与盲肠交界处,因该部位淋巴组织丰富,易受结核菌侵袭且肠内容物停留时间长,结核菌更易定植。 回盲部:占比约80%,因回盲瓣使肠内容物在此停留时间较长,结核菌易在此繁殖,且该区域淋巴组织密集,免疫反应活跃,易形成结核病灶。 升结肠:多因回盲部结核蔓延而来,结核菌随肠内容物下
肠结核全身中毒症状是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠结核全身中毒症状主要表现为长期低热、盗汗、乏力、食欲减退及体重下降,部分患者可出现高热或贫血相关症状。 1. 低热与盗汗:多为午后低热,体温波动于37.3~38℃,夜间盗汗明显,严重时浸湿衣物,与结核菌感染引发的慢性炎症反应有关。 2. 乏力与体重下降:因肠道吸收障碍及慢性消耗,患者常感极度疲劳,
什么是溃疡性肠结核
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
溃疡性肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引发的慢性特异性炎症,好发于青壮年,常累及回盲部,典型表现为腹痛、腹泻、低热、盗汗等。 分类一:溃疡型 溃疡型最常见,溃疡多呈环形,边缘不规则,可深达黏膜下层,愈合后易形成瘢痕狭窄,患者常有慢性腹痛、腹泻、黏液脓血便,可伴体重下降。 分类二:增生型 增生型少见,以
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
肠结核和克罗恩病怎么区分
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因
肠结核初期有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
通常肠结核是全身性结核的一部分,患者可以出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻等结核病全身症状。早期患者主要表现为这些全身症状,同时还可以伴随有腹部隐痛现行。但是也有部分的肠结核患者,早期没有明显的症状和体征。
肠结核怎么检查出来
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肠结核患者可以通过以下方式确诊:第一、粪便培养检查。肠结核发生于盲肠、结肠等下消化道组织,患者的粪便中含有大量结核分枝杆菌,可以进行粪便培养检查。第二、超声影像学检查。肠道组织感染结核分枝杆菌后,未出现肠道淋巴结组织充血性结节时,可以通过超声影像学检查观察肠道是否有变窄、边缘不整、组织增厚等情况。第三、肠镜检查。通过肠道内窥镜不仅可以对结
肠结核是什么病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后,一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状,同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状,需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊,确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。
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