发布于 2026-04-24
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窦性停搏是指心脏窦房结在一段时间内停止发放电信号，导致心房和心室暂时停止跳动的心律失常，通常持续时间>2秒，可能伴随头晕、黑矇甚至晕厥。
窦性停搏按病因分为生理性和病理性两类。生理性多因迷走神经张力增高（如睡眠、深呼吸），无器质性病变，通常短暂无症状；病理性由窦房结病变（如冠心病、心肌病）、药物（如β受体阻滞剂）或电解质紊乱（高钾血症）引发，可能伴随心动过缓或长间歇。
治疗需根据病因及症状调整。无症状生理性停搏无需特殊干预，定期监测即可；病理性停搏需针对原发病治疗，如停用诱发药物、纠正电解质紊乱；严重者（如晕厥史、长间歇>3秒）需植入心脏起搏器。
特殊人群需注意：老年患者因窦房结退行性变风险高，应定期体检；糖尿病患者易合并心肌缺血，需严格控糖；儿童罕见，若出现需排查先天性心脏病；孕妇因血容量增加可能加重心脏负担，需加强监测。用药时避免自行调整剂量，优先非药物干预，必要时使用抗心律失常药物需在医生指导下进行。
