心肌梗死如何治疗

急性前壁心肌梗死怎么治

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性前壁心肌梗死治疗需在发病4.5小时内优先实施再灌注治疗，包括药物溶栓或急诊PCI，同时配合抗血小板、调脂、β受体阻滞剂等药物，后续需长期综合管理。 第一类：发病4.5小时内无禁忌症者 优先选择静脉溶栓治疗，常用药物为阿替普酶或替奈普酶，需评估出血风险，尤其老年或高血压患者需谨慎。 第二类：发病超

st抬高型心肌梗死是什么意思

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

ST段抬高型心肌梗死是指因冠状动脉完全阻塞，导致心肌持续缺血并发生坏死的心血管急症。 心电图上ST段显著抬高是其标志性特征，这反映了心肌因血流中断而发生的严重损伤电流。这种阻塞通常由动脉粥样硬化斑块破裂、继而形成血栓完全堵住血管所致。心肌细胞在持续缺氧下会快速坏死，其范围与阻塞血管的大小及位置直接相

心肌梗死应该怎样治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌梗死可通过介入治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。 1.介入治疗 发病12小时内，可以接受经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张和支架植入恢复血流，要求从入院到球囊扩张时间控制在90分钟内。 2.药物治疗 患者需遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，控制病情。患者还可在医生指导下服用阿托伐他

非st抬高型心肌梗死是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

非ST段抬高型心肌梗死是一种因冠状动脉供血不足引发的急性心肌缺血综合征，症状持续时间通常短于20分钟，心电图无典型ST段抬高表现，需通过心肌酶谱检测确诊。 按病因分类：动脉粥样硬化斑块破裂是主要诱因，高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病会加速斑块形成；血管痉挛型则因冠状动脉暂时性收缩导致血流骤减，常见

什么是前间壁心肌梗死

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

前间壁心肌梗死是由于心脏前间壁供血的冠状动脉分支急性堵塞，导致该区域心肌缺血坏死的严重心血管急症。 典型表现为突发胸痛、胸闷、出汗、恶心和呼吸困难，疼痛可向左肩或左臂放射。心电图会出现特征性改变，心肌酶学指标也会升高。治疗关键是尽快恢复血流，包括静脉溶栓和机械取栓，越早治疗，心肌坏死范围越小，预后越

急性心肌梗死的再灌注治疗是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死的再灌注治疗是通过恢复梗死相关血管的血流，挽救濒死心肌的核心急救治疗手段。 该治疗主要分为经皮冠状动脉介入治疗和静脉溶栓治疗两类，经皮冠状动脉介入治疗是通过微创方式置入支架开通血管，静脉溶栓治疗是通过药物溶解血栓，二者均需在发病后黄金时间内实施，才能最大程度保护心脏功能。 再灌注治疗是急

非st段抬高型心肌梗死严重吗！

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

非st段抬高型心肌梗死属于急性冠脉综合征范畴，具有较高风险，若未及时干预，数小时至数天内可能进展为严重并发症，需尽早规范诊疗。 一、病情严重程度分级：根据心肌损伤标志物升高程度和心电图改变，分为高危、中危、低危组，高危组短期内发生心源性死亡风险较高。 二、影响预后的关键因素：高龄（≥75岁）患者、合

急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症包括近3个月内有活动性出血（非血管创伤）、颅内肿瘤、严重高血压（未控制）、严重肝肾功能不全、近期有严重创伤或手术史、严重过敏体质（如对溶栓药物过敏）、妊娠及哺乳期女性等情况。 近期有活动性出血：如胃溃疡出血未愈合、咯血等，溶栓会加重出血风险，需优先控制出血。 颅内病变或肿瘤

心肌梗死做了支架血压低怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

血压低与心力衰竭、饮食等情况有关。心肌梗死做了支架后由于血流压力下降，会造成血压低的情况，针对这种情况没有特效的治疗方法，主要以观察为主。平时可以加强营养，多吃高蛋白、高维生素食物，降血压维持在正常范围之内，定期复查。

心肌梗死溶栓时间是多久

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌梗死溶栓黄金时间为发病后3小时内，最迟不超12小时。 心肌梗死发生后，心肌细胞随缺血时间延长逐渐坏死。发病3小时内溶栓，血管再通率最高，可最大限度挽救濒死心肌，改善预后；3-6小时内溶栓仍有效，但获益逐渐降低；6-12小时溶栓效果减弱，但如果无法及时行PCI（经皮冠状动脉介入治疗），仍可考虑溶栓

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

下壁心肌梗死怎么办

张志勇 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

下壁心肌梗死是心肌梗死诊断中常见名词，堵塞血管可能是供应心脏三支血管中任何一支出现问题，都可能会出现下壁心肌梗死。下壁心肌梗死累及范围较广，容易合并正后壁心肌梗死、右室梗死，情况非常严重。下壁心肌梗死，可能会经常合并心跳慢、血压低。患者出现下壁心肌梗死，需要接受医生正规诊疗建议。如果在血管开通最佳治疗窗内，一定要积极开通血管，恢复血流。另

心肌梗死的急救措施有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了心肌梗死首先不要慌张，从病人角度，如果自我判断是冠心病发生，特别是心肌梗死发生，第一时间一定要立即打120，及时送往医院。到了医院以后有医生结合症状，心电图，以及抽血化验，特别是心肌损伤标志物检查来判断是不是有心肌梗死，然后给进行立即恢复或者治疗。常规对于心肌梗死，是由于心脏血管迅速堵塞，导致心肌供血供氧不足，所以得了心肌梗死以后最佳

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

心肌梗死不能吃什么

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心肌梗死患者在饮食上，不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物；也不能吸烟、喝酒、熬夜；另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病，需要及时治疗。

心绞痛和心肌梗死的区别

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心绞痛和心肌梗死都是冠心病，区别是严重程度不同。心肌梗死是最严重的冠心病，代表的是心冠状动脉血管完全闭塞，血流完全中断。心绞痛是冠状动脉狭窄严重，但冠状动脉还没有完全闭塞，还有血流通过，严重性仅次于心肌梗死，但心绞痛可以发展为心肌梗死。