患有根尖周炎不治疗，短期内可能出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀，长期不干预会导致感染扩散，引发颌骨骨髓炎、面部蜂窝织炎，甚至通过血液传播引发全身感染。
- 短期症状加重：炎症持续刺激根尖周组织，牙齿咬合时疼痛加剧，可能伴随牙龈反复肿胀、溢脓，影响正常进食。
- 感染扩散风险：感染突破牙槽骨皮质，向颌骨、面部间隙蔓延，形成颌骨骨髓炎或面部蜂窝织炎，表现为面部肿胀、发热、张口受限，严重时需手术清创。
- 牙齿丧失与咬合功能障碍：长期炎症破坏牙根尖周骨质，牙齿支持力下降，可能导致牙齿松动脱落，影响咀嚼功能，进而引发消化不良等全身问题。
- 全身感染风险：感染通过血液循环扩散至全身，尤其免疫力低下者（如糖尿病患者、孕妇），可能引发败血症、脓毒血症，危及生命。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重；儿童乳牙患病可能影响恒牙胚发育，需尽早干预；孕妇需及时治疗，防止炎症刺激诱发早产风险。
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