心衰的病人

心脏舒张功能减退是心衰吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心脏舒张功能减退是指左心室的舒张功能衰竭，是心衰的一种类型。心衰分为收缩功能下降的心衰和舒张功能下降的心衰。舒张功能下降的心衰是指心室僵硬度增加，在舒张期心室不能完全的舒张，造成心脏功能下降。心脏舒松舒张功能下降的心衰，病人常常表现为活动后的气促、胸闷、体循环的瘀血，可表现为下肢浮肿、腹水、胸水。治

心衰双下肢水肿是怎么回事？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰双下肢水肿是因为心功能衰竭后，心脏功能明显下降，心脏泵血量及回心血量明显减少，机体的有效血容量也明显减少，不仅心肌会表现出缺血、缺氧，而且全身血液循环缓慢，也会表现出缺血、缺氧状态，造成肺循环淤血、体循环淤血。同时心脏负担加重造成水钠潴留，由于机体的胶体渗透压降低，血液中的水分就会流向身体的下垂

心衰三级能做手术吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰三级的病人如果要做手术，要看是什么类型的手术。若是一些微创的小手术，这种情况病人还是能耐受的，但是若是一些需要全麻大手术或者需要平躺时间很久的手术，病人有可能是耐受不了的。心衰达到三级病人的活动耐量下降是很明显的，低于平时的日常活动量，病人会表现出胸闷，呼吸困难，乏力，头晕等表现。像这种情况，如

心衰怎么办？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果发生急性心衰，家属需要保持冷静，及时拨打急救电话。同时应该使患者保持半卧位姿势，将上半身抬高，并且使双腿下垂，能够解除呼吸困难的现象。对于有条件者，应该给予吸氧处理。并且将患者胸前的衣物敞开，能够保持呼吸顺畅。此外，还可以及时服用利尿剂，可以通过增加排尿减轻患者心脏负担，配合美托洛尔片治疗，可以

甲亢性肌病有哪些类型？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

主要分为以下5类：急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹、甲亢伴重症肌无力。甲亢性肌病没有统一的诊断标准，不同类型的临床表现有所不同，主要从发病特点、症状、累及部位三个方面进行鉴别。急性甲亢性肌病主要表现为突发吞咽困难、饮水呛咳、发音障碍伴甲亢危象。慢性甲亢性肌病表现为

心肌病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌病是由不同病因造成的心肌病变，造成心肌机械或心电功能障碍，临床上表现为心室肥厚或者扩张。心肌病可以局限于心脏本身，也可以为系统性疾病的部分表现，心肌病最终可以造成心脏性死亡或者进行性心力衰竭。由其他心血管疾病继发的心肌病理性改变，不属于心肌病的范畴，如心脏瓣膜病、冠心病、高血压心脏病等。心肌病可

全心衰如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果病人表现出全心衰，一般在治疗上主要有两种方法，一种就是药物治疗，此外一种就是手术治疗，首先就是要找到造成心衰的病因，根据病因进行对症药物治疗，可以根据收缩压和肺淤血等表现来选择药物，在治疗时还要排除利尿剂，受体阻滞剂等反应，如果情况严重，那么可以采用手术治疗。除此之外，若是急性心衰初期可以采用经

扩张型心肌病吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张型心肌病的病人一定要积极的应用药物来进行治疗，主要就是应用利尿的药物，强心的药物，以及抗心律失常的药，抗凝的药物，还有抗血小板凝集的药物来联合治疗。除此之外还可以选择心脏移植的方法。主要应用的药物包括硝普钠，硝酸甘油以及速尿，还有就是美托洛尔，多巴胺等药物。在治疗期间，病人一定要注意多休息，防止

老人心衰如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

老年人如果表现出了心力衰竭，在整个的治疗过程中，我们应该分为两个部分，第一部分是生活方式的干预，第二部分是药物的治疗，在生活方式干预上面，我们需做到，第一、要做到低盐饮食，低盐建议每天小于2克盐，这样有助于控制心衰的症状。第二、是在生活方式上要控制自己的饮水量和进食量。同时每天都要监测自己的尿量。要

子宫腺肌病的治疗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

由于子宫腺肌病的严重程度以及发病年龄阶段不同，因此其具体的治疗方法就要因人而异。对于年龄比较小同时还有生育要求的女性，在腺肌症不是特别严重的情况下可以不做任何的处理治疗，而是尽早备孕。因为在怀孕以后可以抑制腺肌病进一步发展，甚至还可能造成腺肌病自然痊愈。但如果这类女性腺肌病症状特别严重，可以考虑先肌

心衰患者禁忌吃什么水果

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

单纯的心衰在食用水果方面没有特殊禁忌，但是如果心衰的患者合并有糖尿病，而糖尿病病人有不能吃多糖食物的原则。所以心衰的患者合并糖尿病时，应该尽量少吃含糖分高的水果。心衰患者可以多吃新鲜的蔬菜，平衡膳食，从而促进身体的恢复。

围产期心肌病的治疗

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

因为围产期心肌病主要的表现是胸闷、憋气，因此如果在妊娠的晚期，怀疑心肌病，需要做超声心动图，进行明确诊断。同时产科医生也会在心内科医生的协助下，共同评估病人的病情。治疗上主要是根据产科的指征，适时的终止妊娠。在终止妊娠的前后，需要控制液体的负荷，避免输太多的液体，避免喝太多的水，减轻心脏的负担。此外，因为围产期心肌病的射血能力是减弱的，所

心衰的最佳治疗方法

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于心衰治疗，主要是通过病因治疗。比如冠心病，需要解决缺血性心脏病供血不足表现。如果是心脏瓣膜病，应该解决瓣膜问题。病因解决后，患者还需要进行生活方式管理，比如低盐饮食，避免过度运动，避免感冒发烧，避免过度过多液体摄入等。除此之外，患者也可以在医生指导下应用相关药物进行治疗，比如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI药物或是ARB类药物以及醛固酮

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭