缩窄性心包炎最常见的病因是什么？

心电图检查是指心电图，急性心包炎做心电图是否可以查出来，需根据病情轻重以及疾病所处时期进行判断。 如果患者病情较轻，处于早期阶段，炎症反应对心脏的刺激较小，此时通过心电图一般不会显示出异常，所以不能查出。但如果患者病情较重，处于晚期阶段，炎症反应对心脏的刺激较大，此时通过心电图检查可能会出现ST段抬高或压低、T波倒置、扁平或宽大等现象，通常可以检查出。

急性心包炎早期症状有心悸乏力、发热寒战、胸痛等表现，具体如下： 1、心悸乏力 心脏受到炎症刺激会导致心悸的情况，心脏供血不足容易发现疲乏无力、体力活动能力下降等表现。 2、发热寒战 急性心包炎时免疫系统对感染引起的炎症产生反应，会导致发热、寒战的情况。 3、胸痛 急性心包炎早期会出现剧烈而持续的胸痛，可能位于心前区或胸骨后方，也可放射到颈部、肩膀、背部或上腹部。

急性心包炎的体征包括体温升高、呼吸困难、血压下降等。 1.体温升高 如果患者患病后没有积极配合医生进行治疗，导致炎症反应作用于体温调节中枢，使体温调节中枢功能紊乱，可能会造成体温升高。 2.呼吸困难 如果患者体内出现心包积液，压迫心脏，导致心脏的正常收缩和充盈受到影响，导致呼吸困难。 3.血压下降 患者因心脏受到刺激，使心脏功能受到影响，可能会降低心脏射血功能，使血压下降。

治疗急性心包炎的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，相关解释如下： 1.一般治疗 急性心包炎的患者应该规律作息，采取半卧位休息，不宜长时间熬夜。平时应选择吃清淡易消化且富含蛋白质的食物。 2.药物治疗 若疼痛严重，还可在医生的指导下服用尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊、萘普生缓释片等药物减轻心包炎症反应，缓解疼痛。 3.手术治疗 若病情较重，引起心肌压塞，还可通过心包穿刺引流术的方式促使心包液引流，以控制病情发展。

急性心包炎的疼痛主要是由于炎症影响心包膜壁层的外表面，这通常发生在炎症变化的纤维蛋白渗出期。这是因为急性心包炎处于早期阶段，心包的脏层和壁层之间主要是纤维蛋白渗出。虽然脏层和壁层的内表面没有痛觉神经，但壁层的外表面却分布有神经，这些神经通常位于第五肋下方。因此，当炎症蔓延至这个位置以下时，就会产生疼痛。 急性心包炎的疼痛通常位于胸骨后和心前区，并可能放射至颈部、左肩、左臂或上腹部。这种疼痛性质尖锐，并与呼吸运动相关，常常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。在诊断时，需要与心绞痛和心梗进行鉴别。 随着病情的发展，症状可能会从纤维素期的胸痛转变为渗出期的呼吸困难为主。部分病人可能会因为中到大量的心包积液导致心脏压塞，从而引发一系列相关症状，包括呼吸困难和水肿等。如果怀疑患有急性心包炎，建议尽快就医并遵医嘱进行治疗。 修改说明：这段文本对原文进行了适当的简化和重组，使其更加易于理解和阅读。同时，也保留了原文的主要信息和医学术语的准确性。主要修改包括简化句子结构、合并相似信息、调整信息顺序以提高连贯性，并添加了一些解释性内容以增强文本的可读性。

缩窄性心包炎一般是不能治愈的，但是在发病早期，如果能及早进行彻底的心包剥离手术，大部分病人可取得满意的效果。 缩窄性心包炎，它主要是心包的慢性炎症导致心包增厚粘连，导致心脏的舒张收缩受限，心功能减退，从而引起全身血液循环障碍性疾病。它不仅影响心血管系统，还导致了肝脏、肺脏等器官的病变。临床表现为发热、胸痛、肝大、疲乏无力、腹胀、下肢水肿、心力衰竭等。还会出现黄疸、肺部湿啰音等表现。 如果病程转为慢性，治疗一般为药物治疗和手术治疗，药物治疗一般针对引起的原因和并发症给予治疗，如使用抗菌药物、抗结核药物、利尿剂、洋地黄类药物等，平时生活中的饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，有水肿还需要低盐、低脂饮食。

肿瘤性心包炎是肿瘤细胞在心包内引发炎症反应而形成的，与原发性心包肿瘤、心包转移肿瘤、纵隔肿瘤并发心包积液等有关，详情如下： 1、原发性心包肿瘤 心包间皮瘤、良性局限性纤维间皮瘤、恶性纤维肉瘤等，会直接影响到心包，引起原发性肿瘤性心包炎。 2、心包转移肿瘤 肺癌、乳腺癌、心包间皮瘤等恶性肿瘤转移到心包，可引起肿瘤性心包炎。 3、纵隔肿瘤并发心包积液 纵隔肿瘤患者常会伴有心包渗液，考虑是淋巴回流障碍导致的。

心包炎早期症状不一，没有所谓的八大症状，发病急缓、轻重，表现不一，胸痛为主要表现，可有心脏压塞和心包积液相关症状等，可有发冷发热等症状。 心包炎典型症状 胸痛、心脏压塞症状、心包积液对周围器官的压迫症状、全身症状。 1.胸痛 急性心包炎特征胸骨后、心前区疼痛，常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。疼痛可放射到颈部、左肩、左臂，也可能是上腹部，疼痛尖锐，和呼吸活动相关，常因深呼吸、咳嗽、变换体位或吞咽而加重。 2.心脏压塞症状 有些可有心脏压塞症状，表现为呼吸困难、发绀乏力、面色苍白、水肿、烦躁不安、上腹部疼痛，严重休克。 3.心包积液对周围器官的压迫症状 肺、气管、支气管和大血管受压迫可引起肺淤血，肺活量减少，通气受限，呼吸困难加重，呼吸浅而快。咳嗽和声音嘶哑是气管受压。食管受压可吞咽困难。 4.全身症状 可伴发冷、发热、食欲缺乏、心悸出汗、倦怠乏力等。 急性心包炎迁延，少数心包形成癜痕、变厚变硬，发展成慢性缩窄性心包炎。心输出量下降和体循环淤血有关症状，为劳力性呼吸困难、疲乏、肝大、腹腔积液、胸腔积液和周围水肿等。 出现心包炎特征，建议到医院就诊需求专科医生明确诊断和指导治疗。

化脓性和结核性心包炎要使用足量，时程长的抗生素或抗结核药物治疗。急性心包炎如心包大量积液造成急性心脏压塞时，需要马上进行心包穿刺放液或者心包切开引流。慢性缩窄性心包炎的手术为心包剥脱术，是治疗缩窄性心包炎的最有效方法，术后存活者90%症状明显改善，恢复劳动力。目前主张早期手术，即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术。过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性，手术虽成功但因心肌病变导致术后情况改善不明显，甚至因变性的心肌不能适应进入心脏血流的增多而发生心力衰竭。 此外，过迟手术也因全身一般情况不佳，会增加患者手术的危险性。

缩窄性心包炎分为急性和慢性两种，不同类型的缩窄性心包炎患者会出现不同的症状，常见的表现为肝大、颈静脉怒张、腹胀等。 1、急性缩窄性心包炎 患者会出现发热、胸痛的症状，进而会出现肝大和颈静脉怒张等临床表现。 2、慢性缩窄性心包炎 患者在疾病早期没有临床症状，随着疾病的进展，在疾病后期会出现乏力、下肢肿胀和腹胀等症状，少数患者会伴有血压降低、心率增快等临床表现。 如果患者有出现上述症状，需要引起警惕，存在患有缩窄性心包炎的可能，需要及时就医，进行相关检查，包括X线检查、右心导管检查等。 在疾病早期可以行心包切除术，避免疾病进一步发展，否则会危害患者健康。如果积极治疗，多数患者可以取得满意效果。 少数病人因病程较久，预后不佳。

　　缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。　　第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后，要早期的进外科手术的干预，把缩窄的心包剥离掉，这时才能还心脏收缩和舒张比较好的空间，达到治疗的目的。　　如果早期内科治疗没有跟上，心包炎或者心包积液发展成慢性的缩窄性心包炎，外科又没有及时进行手术的干预，随着病程的推进，患者可能会出现心衰、恶病质等情况，身体非常虚弱，等到这个时候，无论是内科的药物还是外科手术都已经没有机会了。

　　缩窄性心包炎如果干预早，还可以治疗，效果还不错，但如果干预的比较晚，很难再治好。缩窄性心包炎是属于慢性疾病范畴，在发生之前病人有急性心包炎或者心包积液，如果急性心包炎或者心包积液没有得到很好的控制，心包出现粘连、增厚，部分心包出现钙化，最后变成很硬的纤维样硬壳，把心脏牢牢的包裹在里面，这个时候内科的治疗没有什么很好的效果，也达不到任何治疗的目的，只能缓解引起的心衰的症状。　　此时需要通过外科手术把缩窄的心包剥离，才能达到治疗的目的，但如果没有早期进行心包剥离手术，这个时候心脏功能受到了很大的影响，即便再去做手术，也很难把缩窄性心包炎治好或者到了一定程度，病人的心脏功能以及全身的条件已经不具备手术条件，则没有任何治疗的机会可言。

　　缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。　　一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助于医生。这个时候如果时机还有，要尽快进行外科手术，把缩窄的心包剥离，才能让患者的心脏功能得到一定的保全或者恢复。　　但一旦发展到心衰或者出现恶病质，非常虚弱的状态，这个时候没有任何的手术机会，对于患者来讲，可能就只有姑息保守治疗。

　　心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。　　另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

　　缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。　　缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

　　心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。　　如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。