发布于 2026-09-28
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癌症引起的高烧不退主要与肿瘤热、感染及治疗相关并发症有关。肿瘤热多因肿瘤细胞坏死释放致热原，感染则因免疫力下降引发，治疗后骨髓抑制也可能导致发热。
肿瘤热：肿瘤细胞增殖或坏死时释放细胞因子（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子），刺激体温调节中枢升高体温，通常为低热至中度发热（38℃~39℃），无明显寒战，抗生素治疗无效。
感染性发热：癌症患者免疫力低下，易发生肺部、泌尿系统等感染，表现为高热（≥39℃）、寒战，伴咳嗽、尿频尿痛等症状，血常规可见白细胞异常。
治疗相关发热：化疗或靶向治疗后骨髓抑制期（中性粒细胞减少），易继发感染；免疫治疗可能引发免疫相关不良反应（如肺炎），表现为发热、呼吸困难。
特殊人群注意：老年患者感染症状不典型，需密切观察；儿童患者高热应优先物理降温（如温水擦浴），避免脱水；孕妇需在医生指导下使用退热药物，优先选择对乙酰氨基酚。
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