发布于 2026-09-27
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控制血糖需综合饮食、运动、药物及监测，核心在于平衡碳水化合物摄入、规律运动、合理用药并定期监测。
饮食调节：每日碳水化合物占总热量45%~60%，优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬果，避免精制糖及高糖饮料。分餐制可稳定餐后血糖，每餐蛋白质搭配20%~30%脂肪，减少反式脂肪酸摄入。
运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后30分钟进行最佳。合并关节问题者可选择游泳、骑自行车，避免空腹运动。老年患者建议在家人陪同下进行，运动前后监测血糖。
药物治疗：2型糖尿病患者首选二甲双胍，1型需胰岛素治疗。药物调整需遵医嘱，避免自行停药或增减剂量。低血糖风险高者应随身携带糖果，避免空腹运动。
血糖监测：空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L。1型糖尿病患者每日监测4~7次，老年患者或有低血糖史者可适当减少频率。
特殊人群：妊娠期糖尿病需严格控制碳水化合物总量，避免高糖水果；老年患者避免过度节食，防止营养不良；儿童患者需在营养师指导下调整饮食结构，确保生长发育需求。
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