发布于 2026-09-27
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妊娠期糖尿病饮食护理需在妊娠中晚期（孕24~28周后）通过控制总热量、优化碳水化合物结构、增加膳食纤维摄入及合理分配餐次实现血糖稳定。
每日热量需根据孕前体重指数（BMI）调整：BMI<18.5者摄入25~30kcal/kg，18.5~24.9者20~25kcal/kg，25~29.9者15~20kcal/kg，≥30者<15kcal/kg，同时保证蛋白质占总热量15%~20%。
选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、薯类，占每日热量40%~50%，避免精制糖（如甜饮料、糕点）；主食宜分餐食用，每餐25~50g（生重），避免单次摄入过量导致血糖骤升。
每日摄入25~30g膳食纤维，优先选择绿叶蔬菜（每日500g以上）、菌菇类、低糖水果（如苹果、梨，每日200g以内），可延缓餐后血糖上升速度，增加饱腹感。
采用少量多餐制（每日5~6餐），早餐占20%~25%，午餐、晚餐各30%，加餐（如上午10点、下午3点）提供10%~15%热量，餐后30分钟进行15~30分钟低强度运动（如散步），促进葡萄糖利用。
妊娠合并高血压者需控制钠摄入（<5g盐/d），合并肾病者限制蛋白质总量；肥胖孕妇需在保证胎儿发育前提下，避免过度减重，优先选择优质蛋白（如鱼、蛋、低脂奶）替代部分碳水化合物。
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