肝硬化腹水的治疗措施为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
控制水和钠盐的摄入,氯化钠摄入量每天小于2g,水摄入量每天小于1000ml,如有低钾血症,则应限制在500ml以内。
2.药物治疗
常联合使用保钾及排钾利尿剂,如螺内酯、呋塞米等,促进水钠排泄。如果肝硬化因病毒感染引起,常需进行抗病毒治疗和抗纤维化治疗,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦等。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.手术治疗
颈静脉肝内门体分流术主要用于治疗顽固性肝腹水,术后门脉压力下降,可预防肝腹水复发。如果患者已出现肝衰竭,还可行肝移植术。