发布于 2026-09-14
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颅内动脉瘤不属于肿瘤。它是颅内动脉壁局部膨出形成的囊状结构，破裂可导致蛛网膜下腔出血，危及生命。
按解剖位置分类
颅内动脉瘤可发生于颅内动脉的任何部位，其中Willis环周围分支（如颈内动脉、大脑中动脉等）最为常见，占比约80%。不同部位的动脉瘤破裂风险及临床表现存在差异，如颈内动脉海绵窦段动脉瘤可能引起眼球突出、眼睑下垂等症状。
按大小分类
根据直径大小分为小型（<3mm）、中型（3~25mm）、大型（25~50mm）和巨大型（>50mm）。小型动脉瘤破裂风险较低，大型及巨大型动脉瘤破裂风险显著升高，且可能压迫周围神经或血管，导致头痛、视力障碍等症状。
按形态分类
包括囊性动脉瘤（最常见，占90%以上）、梭形动脉瘤（多发生于基底动脉，与动脉粥样硬化相关）、夹层动脉瘤（动脉壁内血肿形成，常由高血压或外伤诱发）。不同形态的动脉瘤在治疗策略选择上存在差异。
特殊人群注意事项
高血压患者需严格控制血压，避免动脉瘤破裂风险增加；女性在妊娠或更年期激素变化期间，动脉瘤破裂风险可能升高，需加强监测；有家族遗传史者（如遗传性出血性毛细血管扩张症）应定期筛查。儿童颅内动脉瘤罕见，多与先天性血管发育异常或感染相关，需尽早干预。
