血尿酸检查主要项目包括血尿酸浓度(反映尿酸生成与排泄平衡)、肌酐(评估肾功能)、尿素氮(辅助判断肾功能)、胱抑素C(早期肾功能损伤敏感指标),必要时加测尿尿酸(分析排泄情况)。
血尿酸浓度:正常参考值男性~μmol/L,女性~μmol/L,升高提示高尿酸血症,与痛风、心血管风险相关。
肾功能指标:肌酐、尿素氮异常提示肾功能下降,影响尿酸排泄;胱抑素C不受肌肉量影响,更敏感。
尿尿酸:通过24小时尿尿酸计算排泄率,区分生成过多型(排泄率>800mg/d)或排泄减少型(<600mg/d),指导治疗。
特殊人群:老年人因肾功能生理性减退,尿酸易升高;糖尿病、高血压患者需定期监测;儿童尿酸水平较低,需结合年龄参考值。