发布于 2026-09-28
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糖尿病酮症酸中毒主要因胰岛素不足或作用缺陷,致血糖升高,脂肪分解加速产生酮体蓄积,引发代谢性酸中毒,常见于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在应激状态下也可能发生。
1型糖尿病患者:胰岛素绝对缺乏,无法抑制脂肪分解,酮体生成远超代谢能力,尤其在感染、手术等应激或中断胰岛素治疗时风险显著升高。
2型糖尿病患者:胰岛素相对不足或抵抗,若合并严重感染、创伤、急性心梗等应激,或因饮食失控、药物漏服导致血糖骤升,也会诱发酮症酸中毒。
特殊人群风险:老年患者因反应迟钝,可能延误诊断;孕妇需警惕妊娠剧吐、妊娠糖尿病控制不佳引发的酮症;儿童青少年1型糖尿病患者若未规律监测血糖、调整治疗,易因胰岛素中断诱发。
预防与应急:1型糖尿病患者需终身规律注射胰岛素,2型患者需严格控制血糖、规律用药;出现持续恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊时,应立即就医,切勿自行调整胰岛素剂量。
















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