糖尿病酮症酸中毒主要因胰岛素不足或作用缺陷，导致血糖升高，脂肪分解增加产生酮体蓄积，常见于1型糖尿病未规范治疗、2型糖尿病应激状态（如感染、手术）、胰岛素突然中断或严重饮食失调。
- 1型糖尿病患者：因自身免疫性β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，若未规律注射胰岛素或突然停药，易引发酮症酸中毒。尤其青少年群体，因依从性差或青春期激素波动，风险更高。
- 2型糖尿病患者：多因感染、创伤、手术等应激因素诱发，或长期高血糖未控制，伴随胰岛素抵抗加重。老年患者因感知能力下降，易延误治疗。
- 特殊生理状态：妊娠期间激素变化加重胰岛素抵抗，若原有糖尿病未控制，或妊娠糖尿病未干预，可能诱发。围绝经期女性因激素紊乱，也可能增加风险。
- 生活方式异常：长期高糖高脂饮食、酗酒、剧烈运动后未及时补充碳水化合物，尤其糖尿病患者，易打破代谢平衡。营养不良、过度节食者因能量摄入不足，身体启动脂肪分解供能，也可能引发。
特殊人群提示：1型糖尿病患者需定期监测血糖，随身携带应急药物；老年患者及儿童应避免自行调整胰岛素剂量；妊娠糖尿病患者需严格遵医嘱控糖，出现恶心呕吐等症状立即就医。
