发布于 2026-09-28
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糖尿病酮症酸中毒护理需快速识别症状(如恶心呕吐、呼吸深快),立即就医并遵循"快速补液+监测血糖+纠正电解质+预防并发症"原则。
1. 快速识别与紧急处理
患者出现明显口渴、多尿、乏力、恶心呕吐、呼气有烂苹果味时,需立即送医。途中保持患者侧卧防呕吐窒息,记录尿量变化。
2. 液体复苏护理
遵医嘱快速静脉输注生理盐水或林格液,前1小时补1000~2000ml,后续根据尿量、血压调整速度。儿童需保持尿量>1ml/kg/h,避免低血糖风险。
3. 血糖与电解质监测
每1~2小时测血糖,目标降至13.9mmol/L以下。监测血钾、血钠,纠正低钾血症(补钾需尿量>30ml/h),避免快速补糖导致脑水肿。
4. 并发症预防与护理
昏迷患者定时翻身防压疮,口腔护理预防感染;婴幼儿需特别注意静脉通路保护,避免外渗;老年患者警惕心功能不全,控制补液速度。
5. 健康教育与随访
出院后坚持糖尿病饮食,每日饮水>2000ml;定期监测血糖、尿酮体,随身携带急救卡,注明病史及用药情况。
















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