风湿性关节炎，风湿性心肌炎

风湿性心肌炎怎么治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　针对风湿性心肌炎的患者而言，最先要控制葡萄球菌感染的感染。在急性症状能够服食些抗生素开展医治，能够挑选青霉素或是是大环内酯类的抗生素、窄谱头孢菌素开展医治。还可以服食些糖皮质激素、环硫酰胺、硫唑嘌啉等开展医治。而且患者在手术恢复期要限定精力活动，避免运动过量，也要避免呼吸道的感染。能够吃某些易于

风湿性心肌炎怎么治疗？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　对于风湿性心肌炎的患者来说，首先要控制链球菌的感染。在急性期可以服用些抗生素进行治疗，可以选择青霉素或者是大环内酯类的抗生素、窄谱头孢菌素进行治疗。也可以服用些糖皮质激素、环硫酰胺、硫唑嘌啉等进行治疗。并且患者在恢复期要限制体力活动，避免剧烈运动，还要预防上呼吸道的感染。可以吃一些易消化的高蛋

风湿性心肌炎怎么得的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　风湿性心肌炎主要是和A组β溶血性链球菌感染后所造成的异常免疫反应有关，其发生机制主要是因为A组β溶血性链球菌的荚膜和人体心肌和心瓣膜之间存在有共同抗原，当A组β溶血性链球菌感染后，在体内产生抗链球菌抗体，这些抗体和共同抗原形成循环免疫复合物沉积于心肌和心脏瓣膜，因此产生炎症性病变，造成风湿性心脏

风湿性心肌炎是怎么回事？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　风湿性心肌炎和风湿活动密切相关，是在溶血性链球菌感染之后，累及到心肌间质小血管周围的结缔组织，而产生的一组临床表现，在阴暗潮湿、居室拥挤、通风不良、日照不足的环境下容易发生。现阶段随着人们生活条件的不断改善，风湿性心肌炎如今已经不再多见。风湿性心肌炎常常可以影响心肌的收缩力，临床上表现为心搏加快

什么是风湿性心肌炎？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　风湿性心肌炎多在青少年时期发病，风湿性心肌炎前驱性表现为链球菌感染造成的咽喉炎或扁桃体炎，还可有游走性关节疼痛，病毒性心肌炎前驱性表现有流感或感冒样上呼吸道感染症状。风湿性心肌炎的临床表现主要有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等，可见和体温不相称的心动过速、心律失常、心脏扩大，还有新表现

风湿性心肌炎的症状？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

　　风湿性心肌炎在典型症状出现之前，常会出现咽喉炎以及扁桃体炎等症状，比如咽喉疼痛、发热、颌下淋巴结肿大、咳嗽等，随着疾病的进展，会出现出现心前区隐痛、胸闷、心悸、心动过速等现象，其中心动过速与体温升高的程度不成正比。其次，可出现不同程度的心衰，尤其以左心衰为主，患者还会出现全身乏力以及头晕、呼吸困

心肌炎

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　心肌炎是心肌的炎症性疾病，包括感染性的原因和非感染性的原因。感染性的原因最常见的是病毒感染，此外细菌、真菌等病原体也可以引起心肌炎。非感染性的原因包括药物、放射、毒物、结缔组织病等也可以引起心肌炎的发生。心肌炎临床表现轻重不一，轻的没有任何的症状，严重的心肌炎可以引起心力衰竭、心源性休克，甚至导

风湿性心肌炎的病变特点？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　风湿性心肌炎，主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成阿少夫小体，小体呈弥漫性或局限性分布，大小不一多呈梭形，最多见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期小体发生纤维化，形成梭形小瘢痕。风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力，临床上表现为心跳加快、第一心音低钝

风湿性心肌炎如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　如果患者体内还有链球菌感染，需要及时给予青霉素、头孢类的药物进行治疗，因为风湿性疾病一般都是链球菌感染引起的。除了进行抗感染治疗，还需要对症治疗，如果患者有心功能受损的情况，需要先卧床休息，有心衰情况的患者，需要及时应用脱水的药物控制病情发展，再用洋地黄类的药物正性肌力。患者近段时间不能吃辛辣、

风湿性心肌炎如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　如果患者体内还有链球菌感染，需要及时给予青霉素、头孢类的药物进行治疗，因为风湿性疾病一般都是链球菌感染引起的。除了进行抗感染治疗，还需要对症治疗，如果患者有心功能受损的情况，需要先卧床休息，有心衰情况的患者，需要及时应用脱水的药物控制病情发展，再用洋地黄类的药物正性肌力。患者近段时间不能吃辛辣、

类风湿性关节炎会致死吗

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

类风湿性关节炎本身不会直接致命，但是类风湿性关节炎没有很好的控制，病情进一步发展，可以诱发一系列并发症，比如心血管疾病、肾脏疾病以及血液系统、神经系统等并发症，甚至是间质性肺炎，这类并发症可以进一步加重病情，最终导致患者死亡。因此，一旦出现类风湿性关节炎，患者应及时前往医院治疗，以控制病情，提高患者生活质量。

类风湿性关节炎与天气变化有关吗

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

类风湿性骨性关节炎是一种自身免疫系统疾病，有很多患者认为自己能当天气预报员，为什么?他说一到阴天下雨他膝关节就发生疼痛、肿胀。所以他一感觉到膝关节不舒服的时候，他觉得天气可能要下雨了或者阴天了，他这个说法还比较有道理，准确性还是比较高的，确实是这样。但是至于什么原因，也可能根据天气的气压有一定的关系，确实这样。类风湿性关节炎是一种自身免疫

风湿性关节炎的症状

刘万军 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

风湿性关节炎实际是内科疾病，近年来治疗手段的多样化，有效率越来越高，致残率也越来越少。主要的症状就是疼痛，这种疼痛有天气预报的效应，比如阴天、下雨，天气要变化的时候，症状就会加重。侵袭的主要是大关节，比如膝关节、踝关节、肩关节等。其关节的疼痛特点是对称性的，此起彼伏，这一个关节疼痛刚消退，另一个关节就开始疼痛。关节的症状主要是以疼痛、肿胀

类风湿性关节炎的早期表现

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

类风湿关节炎早期表现主要是双手近端指间关节、双手掌指关节和双腕关节肿痛和功能障碍，有的出现其他关节肿痛，比如肘关节、肩关节、踝关节、膝关节和双足跖趾关节。如果患者出现不明原因的全身对称性多关节肿痛，高度怀疑类风湿关节炎，可以查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体明确诊断，及早治疗。

类风湿性关节炎能治好吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎不能够完全治愈：第一、因为病因比较复杂，和遗传等有一定关系，还和周围环境、长期劳损有关系，同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病，会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息，使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。

类风湿性关节炎怎么治疗效果好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎的治疗有：第一，要脱离潮湿阴冷的环境。第二，要进行药物治疗，应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三，去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四，如果伴有感染的情况，可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动，可以考虑手术治疗。