根尖周炎拔牙是否需要打麻药，需根据具体情况判断。
若根尖周炎未累及恒牙，通常拔牙过程相对简单，疼痛感较轻，可能无需打麻药。但若根尖周炎累及恒牙，或牙槽骨破坏严重、牙根吸收明显，拔牙时疼痛会较为剧烈，此时需在局部注射麻药，如利多卡因，以减轻患者痛苦，确保手术顺利进行。
对于儿童患者，尤其是年龄较小或配合度较差的儿童，拔牙时通常需使用局部麻药，以减少恐惧和不配合行为，保障手术安全。此外，若患者对疼痛敏感，或存在其他健康问题，医生也会综合评估后决定是否使用麻药。无论是否使用麻药，拔牙后都需注意口腔卫生，避免感染，并遵循医嘱进行护理，以促进伤口愈合。
