脂肪肝治疗以非药物干预为核心，多数患者通过3-6个月的生活方式调整可改善。
一、生活方式干预
- 饮食调整：减少高糖高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制每日热量摄入（肥胖者建议每周减重0.5-1kg）。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次抗阻训练，改善胰岛素抵抗。
- 体重管理：超重/肥胖患者通过饮食+运动实现体重下降5%-10%，可显著缓解肝脂肪变。
二、特殊人群注意事项
- 糖尿病患者：严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），优先选择二甲双胍（需遵医嘱）。
- 孕妇：避免快速减重，通过少量多餐、低脂饮食控制体重增长（孕期增重11.5-16kg为宜）。
- 儿童：限制零食饮料，每日保证1小时户外活动，必要时转诊儿科营养门诊。
三、药物辅助治疗
- 若生活方式干预6个月无效，可在医生指导下使用[通用药品1]（如奥利司他）或[通用药品2]（如多烯磷脂酰胆碱）。
- 避免自行用药，尤其是肝肾功能不全者需提前告知医生。
四、定期监测与随访
- 每6个月复查肝功能、肝脏超声及血脂，评估脂肪肝进展。
- 若出现乏力、黄疸等症状，需立即就医排查肝硬化风险。
（注：以上内容基于《中国脂肪肝防治指南（2023年版）》，具体方案需个体化调整）
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