创伤性关节炎是关节创伤后,关节软骨退化、骨质增生引发的慢性炎症性疾病,常见于膝关节、髋关节等负重关节,病程多持续数月至数年,致残风险较高。
病因分类
- 关节内骨折:骨折移位或复位不良致关节面不平整,如膝关节胫骨平台骨折后。
- 关节脱位:暴力导致关节结构破坏,如肘关节脱位后未及时复位。
- 韧带损伤:交叉韧带、半月板撕裂后稳定性下降,长期磨损关节软骨。
- 关节内感染:化脓性关节炎或结核治疗后关节结构破坏,如髋关节结核。
临床表现
- 疼痛:活动后加重,休息缓解,晚期静息时也痛。
- 活动受限:关节僵硬、屈伸困难,如膝关节屈伸角度减小。
- 肿胀:关节积液导致肿胀,伴局部皮温升高。
- 畸形:严重时出现关节内翻或外翻畸形,如膝关节内翻畸形。
治疗原则
- 保守治疗:休息、减重、理疗(如超声波、热疗)、口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。
- 手术治疗:关节镜清理术(适用于早期)、截骨术(适用于力线异常)、关节置换术(适用于终末期)。
特殊人群注意事项
- 老年人:需加强肌肉力量训练(如直腿抬高),避免长时间负重。
- 运动员:恢复期间应避免剧烈运动,逐步进行康复训练。
- 儿童:骨骼未发育成熟者,骨折后需定期复查,避免畸形愈合。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗