孕妇右胸下方疼痛多见于孕中晚期，可能与子宫增大导致的膈肌上抬、肋骨扩张有关，也可能是胆囊疾病、肋间神经痛或心脏负担加重引发。需结合具体情况判断，以下是常见原因及应对：
- 生理性变化：孕中期后子宫增大压迫膈肌，使胸腔容积减小，肋骨向外扩张，可能导致右侧胸下方闷痛或隐痛，通常无其他症状，休息后缓解，左侧卧位可改善不适。
- 胆囊问题：孕期激素变化及子宫压迫可能使胆汁淤积，引发胆囊炎或胆结石，表现为右上腹疼痛，可能伴随恶心。高危因素包括肥胖、既往胆囊病史，需就医检查肝功能及胆囊超声。
- 肋间神经痛：孕期身体重心改变或姿势错误，可能导致胸壁肌肉紧张，压迫肋间神经，出现刺痛或放射痛，深呼吸或转身时加重，可通过轻柔按摩缓解。
- 心脏负担增加：孕晚期血容量增加，心脏负荷加重，个别孕妇可能因心肌供血不足出现胸闷或短暂胸痛，高危人群包括高血压、贫血、心脏病史者，需定期监测血压及心电图变化。
若疼痛持续加重、伴随高热、黄疸、呼吸困难或胎动异常，应立即就医排查急性胆囊炎、肺炎等危急情况。多数生理性疼痛无需特殊治疗，通过调整姿势、避免暴饮暴食及情绪稳定可缓解。特殊人群（如高龄、多胎、有基础疾病者）需更密切观察，及时与产科医生沟通。
