发布于 2026-09-27
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急性胰腺炎非手术治疗的护理措施包括密切监测生命体征、腹痛管理、营养支持、液体复苏及并发症预防，需根据病情严重程度动态调整。
一、生命体征监测：定时测量体温、血压、心率、血氧饱和度，急性水肿型胰腺炎体温通常正常，出血坏死型可出现高热，需警惕感染性休克。老年患者应加强心率、血压监测，避免心律失常或低血压。
二、腹痛管理：协助患者取舒适体位，遵医嘱使用非阿片类镇痛药（如对乙酰氨基酚），避免使用吗啡（可诱发Oddi括约肌痉挛）。儿童及孕妇禁用阿片类药物，优先选择物理止痛（如冷敷）。
三、营养支持：急性期严格禁食禁水，待腹痛缓解后逐步过渡至肠内营养（如短肽型配方），避免高脂饮食。糖尿病患者需控制血糖，肥胖者应限制总热量摄入。
四、液体复苏与电解质管理：快速静脉补液纠正血容量不足，监测血清电解质（尤其是血钙＜2.0mmol/L时需补钙）。慢性肾病患者需限制钠水摄入，避免加重肾脏负担。
五、并发症预防：观察有无腹胀、呕血、黑便等消化道出血征象，定期复查淀粉酶。机械通气患者需预防肺部感染，鼓励深呼吸及有效咳嗽。
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