肝硬化腹水治疗指南

肝癌晚期一定会腹水吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肝癌晚期是一定会表现出腹水的，因为肝脏是我们身体中对一些毒素的吸附物，并且能够对其进行净化等，当肝部表现出一些问题的时候，身体内就会表现出一些腹水，没有肝的及时处理，进而会造成这种现象越来越严重，此时只能够经过手术的方式来对其进行抽，除以此来延长病人的生存时间。

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

白蛋白治疗腹水？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　治疗腹水效果是比较好的，白蛋白属于一种营养类的药物，对于免疫力低下受到炎症和病毒感染之后，造成的腹水有很好的效果。白蛋白一般是经过静脉输入或者是皮下注射来给药的，在用药之前最好到医院进行全面检查，根据病情的严重程度来决定用药量。在注射白蛋白之后还要注意针眼部位的清洁和卫生。

结核性腹膜炎腹水如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　结核性腹膜炎表现出腹水，主要原因是结核性腹膜炎所造成，因此说治疗腹水需要先治疗结核性腹膜炎，当结核性腹膜炎治愈后，腹水即不会再次产生。当发现结核性腹膜炎伴随腹水时，需要给予抗结核病药物早期、适量、联合、全程、规律用药。如果腹水量不大，单纯给予抗结核病药物即可。如果腹水量相对较多的话，应当给予穿刺

胃癌从出现腹水到死亡要多久？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　胃癌患者从腹水到最终走向死亡有可能半年，如果治疗的好，有可能一年左右的时间。如果发现有腹水，说明腹水量已经偏大了，通常都是晚期胃癌出现的，早期或者中期胃癌手术以后营养状况好，不会有腹水。腹水有可能是营养不良、低蛋白而引起的，也有可能是肿瘤复发、转移，比如腹腔内有肿瘤种植、播散而引起的，同时可能会

抽腹水要用针吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　在对患有腹水症状的患者进行穿刺引流抽取腹水的时候，当然是需要用针的。抽腹水的前置工作就是先对患者的下针部位作出严谨而周密的计算，然后是用针具经过下针点穿刺接触到腹水，最终完成引流或抽取。能吃易吸收的高蛋白食物如，鱼汤、鸡汤、骨头汤等，增加蛋白质，蔬菜水果也能吃，多吃软的易消化的食物，低盐饮食。

有没有专治腹水的药物？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　根据你描述的这种情况，这个34岁的男性病人，很可能在当地的医院，做了腹部彩超检查，发现有大量的腹腔积液，也就是我们所说的腹水，这个年纪有腹水，最多见的原因就是肝硬化失代偿期，临床上没有专门治疗腹水的药物，必须是针对肝功能进行保肝降酶治疗，同时可以输入人血白蛋白提高血浆渗透压

什么是腹水？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　腹水就是腹腔内自由液体的过度积聚是一种迹象，而不是一种疾病。腹水是造成腹膜内液体体积超过200毫升的任何病理状态。腹水的原因很多，包括心血管疾病、肝病、腹膜疾病、肾脏疾病、营养障碍、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

肝硬化腹水的饮食？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　肝硬化腹水的病人是有必要控制饮食的，这种情况一般需要进行优质蛋白饮食，会有助于病情的改善。这样的病人如果病情严重的，大部分需要使用白蛋白治疗会有助于补充蛋白，有助于减轻这种腹水的症状。要定期到医院就诊，复查肝脏的彩超，根据具体的复查结果再及时对症治疗。

腹水是什么意思？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　临床上常以腹水为主要临床表现。一般而言，可分为渗出性和渗出性两种。由于患者营养不良或其它原因造成的血清白蛋白降低，组织液渗出，进入腹腔而造成的外漏，称为外漏。由于炎症或肿瘤导致的，会有大量渗出液，局部可有大量渗出的腹腔积液。腹水是肝病、心脏病、腹腔肿瘤、结缔组织病、严重营养不良等因素导致的。主要

原发性胆汁肝硬化早期怎么办

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病，在早期比较容易控制，比如患者可以在专业医生的指导下，应用去胆汁、去黄疸，以及护肝类的药物，之后再结合中成药，来去肝纤维化，使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗，效果不佳，也可以遵医嘱服用自身免疫药，比如激素，来达到控制疾病的目的，但是激素长期运用对身体损害会非常严重，所以能不用激素的情况

脂肪肝是如何发展成肝硬化的

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致，脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应，这个炎症反应持续存在以后，炎症因子会激活我们的清状细胞等等，那么清状细胞激活以后，纤维的沉积就开始加快，在这个持续存在很长时间的加快以后，纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化，这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化，在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发

肝回声密集是肝硬化吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝回声密集不一定是肝硬化，通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现，肝纤维化阶段时，肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀，肝回声密集，肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时，还需要进一步检测是否出现了肝纤维化，包括肝硬化的人群，肝回声也是密集的。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。