发布于 2026-07-17
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心源性休克抢救流程需快速识别（如突发胸痛、低血压），立即启动多学科协作，关键步骤包括维持气道与氧供、监测生命体征、纠正容量不足、血管活性药物支持及明确原发病因。
1. 快速评估与稳定生命体征
立即确认意识状态，开放气道并给氧，维持血氧饱和度＞90%，若呼吸衰竭需机械通气。同步监测心率、血压、尿量等指标，建立静脉通路。
2. 纠正血流动力学紊乱
首选快速补液（如生理盐水），监测中心静脉压调整容量；血压持续＜90/60mmHg时，启用血管活性药物（如去甲肾上腺素）维持灌注压。
3. 明确并处理原发病因
通过心电图、超声心动图等明确病因（如急性心梗、心律失常、瓣膜病），急性心梗需尽早血运重建（如PCI），心律失常需电复律或药物控制。
4. 特殊人群注意事项
老年患者需避免过度扩容，防止心衰加重；儿童需严格控制输液速度，优先使用血管活性药物；妊娠期女性需兼顾母婴安全，优先稳定母体循环。
5. 多学科协作与转运
在抢救同时联系心内科、心外科等团队，完善检查并制定后续治疗方案，转运途中持续监测生命体征，避免颠簸导致病情恶化。
