发布于 2026-07-03
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心源性休克急救流程需分秒必争，首诊后立即启动评估（如心电图、生命体征），同时给予基础支持（吸氧、监测），随后根据病因（如心梗、心律失常）快速干预，必要时转入ICU。
1. 基础生命支持：保持气道通畅，高流量吸氧（维持血氧＞90%），监测心率、血压、尿量，建立静脉通路。
2. 心功能不全型休克：优先控制容量负荷（避免过量补液），首选血管活性药物（如去甲肾上腺素）维持血压，必要时使用利尿剂减轻肺水肿。
3. 心律失常型休克：若为室颤/室速，立即电除颤；室上速或房颤可尝试药物复律（如胺碘酮），血流动力学不稳定时同步电复律。
4. 机械性梗阻型休克：如急性心包填塞，紧急心包穿刺引流；主动脉夹层需快速降压（如硝普钠），避免血压波动。
5. 特殊人群注意事项：老年患者需警惕多器官功能衰退，避免过度镇静；儿童需严格控制液体量，优先非药物干预（如体外膜肺氧合）；孕妇禁用血管收缩剂，优先保障子宫灌注。
