乳房肿块是指乳房内可触及的异常组织团块,可能因乳腺增生、囊肿或肿瘤等引起;乳房结节是超声等影像学检查发现的实质性小病灶,多为良性结节(如纤维腺瘤),但部分可能为恶性(如乳腺癌)。
1. 定义与性质
乳房肿块:触诊可感知的肿块,大小、质地、边界等特征需结合影像学进一步判断;结节:影像学定义的小病灶,直径通常<1厘米,需通过超声、钼靶等鉴别良恶性。
2. 形成原因
- 良性因素:乳腺增生(与激素波动相关,多见于育龄女性)、乳腺囊肿(液体充盈的囊性结构)、纤维腺瘤(年轻女性常见)。
- 恶性因素:乳腺癌(中老年女性风险较高,可能伴随乳头溢液、皮肤凹陷)。
3. 临床表现
- 肿块:质地硬、边界不清、活动度差可能提示恶性;结节:多数为无痛性、表面光滑的小病灶。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期女性可能因积乳形成肿块,需注意与乳腺增生鉴别。
4. 诊断与鉴别
- 超声检查:初步区分囊性/实性结节,TI-RADS分级评估风险。
- 活检:明确性质,建议对>40岁、边界不清的结节优先排查。
5. 处理建议
- 良性结节:定期复查(每3-6个月超声),无需过度干预。
- 特殊人群:青少年需警惕先天性肿块,老年女性应重视结节增长速度。
注意:发现异常需及时就医,避免自行判断延误诊疗。