肌炎症状表现为肌肉无力、疼痛、压痛及活动受限，部分伴皮疹、发热或吞咽困难。
一、特发性炎性肌病
- 多发性肌炎：四肢近端肌肉无力明显，典型表现为抬臂、上楼梯困难，可累及呼吸肌致胸闷。
- 皮肌炎：特征性皮疹伴肌肉症状，眼睑紫红色水肿、Gottron征（关节伸面红斑）常见，儿童患者需警惕并发恶性肿瘤。
二、感染性肌炎
- 病毒感染：流感病毒、EB病毒等引发，肌肉疼痛伴发热，病程1-2周可自愈。
- 细菌感染：化脓性肌炎多伴局部红肿热痛，需抗生素治疗，糖尿病患者风险更高。
三、药物性肌炎
他汀类药物、免疫抑制剂等可能诱发，表现为肌肉酸痛、CK升高，停药后多数可缓解。
四、儿童肌炎
- 过敏性肌炎：多伴皮疹、关节痛，需排查链球菌感染。
- 川崎病：高热伴皮疹、黏膜充血，肌肉症状多为一过性，需早期干预。
特殊人群提示：老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积；孕妇慎用免疫抑制剂；糖尿病患者需控制血糖，预防感染性肌炎。
