发布于 2026-03-25
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破伤风针（破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白）应在以下情况紧急注射：① 皮肤出现较深伤口（如铁钉刺伤、木刺扎伤等）且伤口污染严重时；② 伤口位于易感染部位（如手、脚等长期接触泥土或铁锈环境）；③ 既往未完成破伤风疫苗全程接种或接种史不明时。
1. 伤口较深且污染严重
深度伤口（如贯穿伤、切割伤）易形成缺氧环境，适合破伤风梭菌繁殖。污染严重的伤口（如被泥土、铁锈污染）会带入大量细菌，需及时注射以中和毒素。
2. 伤口处理不及时或不规范
若伤口未在受伤后24小时内彻底清创（如仅简单包扎未消毒），或存在异物残留（如木屑、玻璃碎片），感染风险升高，需尽快注射。
3. 免疫接种史不全或过期
儿童及成人若未完成基础免疫（通常为3针），或超过疫苗保护期（5-10年），受伤后需立即接种以快速获得免疫力。
4. 特殊人群
孕妇、老年人、糖尿病患者及免疫功能低下者，感染后病情进展更快，需尽早评估并注射，降低重症风险。
5. 开放性骨折或烧伤
此类创伤易合并破伤风感染，即使伤口表浅，也需根据免疫史决定是否注射。
注：注射前需告知医生过敏史，过敏者需选择脱敏注射或改用免疫球蛋白。伤口处理以彻底清创、保持干燥为主，优先非药物干预。
