发布于 2026-10-21
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怕得破伤风应立即用清水冲洗伤口，尽快到医院打破伤风类毒素或免疫球蛋白，同时清创消毒伤口并避免伤口厌氧环境。
受伤后应立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口至少15分钟，去除可见污染物。对较深伤口需用生理盐水彻底冲洗，避免破伤风梭菌滋生。若伤口有泥土或铁锈，需用3%过氧化氢溶液（双氧水）反复冲洗，破坏厌氧环境。
伤口污染严重或较深：需在24小时内到医院注射破伤风抗毒素（TAT） 或人破伤风免疫球蛋白（TIG），后者过敏风险更低。
未接种过基础疫苗者：若既往未完成百白破疫苗全程接种，需补打破伤风类毒素，形成长期免疫。
儿童和孕妇：儿童按计划接种百白破疫苗，孕妇可在孕期接种破伤风类毒素，增强胎儿免疫力。
保持伤口干燥清洁：每日用碘伏消毒伤口周围皮肤，避免包扎过紧。伤口结痂后切勿强行剥离，防止二次损伤。
避免伤口缺氧环境：浅表擦伤可暴露愈合，较深伤口需用无菌纱布轻轻覆盖，避免厌氧菌滋生。
特殊情况处理：若伤口出现红肿、渗液或发热，可能提示感染，需立即就医。
婴幼儿和儿童：家长需确保孩子按计划完成百白破疫苗接种，户外活动时避免皮肤划伤。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.破伤风诊疗方案(2023年版)[Z].2023.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社， 2018：112-115.
[3]WHO.Tetanus： Prevention， Diagnosis， Treatment and Control[R].2022.
