发布于 2026-03-26
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心源性猝死的首要原因是冠状动脉性心脏病（冠心病）引发的心律失常，尤其是心室颤动，通常发生在急性心肌缺血后数小时内。
一、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
冠心病是心源性猝死最主要的病理基础，冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌急性缺血，触发恶性心律失常。男性、有高血压或糖尿病史者风险更高，长期吸烟、高脂饮食会加速动脉粥样硬化进程。
二、遗传性心律失常疾病
如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性疾病，因离子通道功能异常引发恶性心律失常。此类患者通常有家族史，青少年或年轻成人可能首次发病，女性风险相对较低。
三、结构性心脏病
扩张型心肌病、肥厚型心肌病等导致心肌结构改变，易诱发致命性心律失常。肥厚型心肌病多见于青壮年，男性发病率高于女性，剧烈运动可能增加猝死风险。
四、其他高危因素
高血压、糖尿病、肥胖、长期精神压力等是冠心病的危险因素，老年人群因血管老化风险更高。需定期体检监测血压、血脂，控制基础疾病，避免过度劳累。
特殊人群注意事项
