心源性猝死主要由心脏电活动异常或结构病变引发,常见于冠心病、心肌病等基础疾病患者,尤其在剧烈运动或情绪激动时风险更高。
- 冠心病相关:冠状动脉狭窄导致心肌缺血,急性心肌梗死时易发生室颤,占心源性猝死原因的30%-50%。
- 心律失常:室性心动过速、心室颤动是最常见直接死因,先天性长QT综合征、 Brugada综合征等遗传性心律失常风险显著。
- 心肌病:扩张型、肥厚型心肌病可引发心肌收缩力下降,左心室流出道梗阻增加猝死风险,青少年运动员需警惕。
- 瓣膜病与其他:主动脉瓣狭窄、马方综合征等结构性心脏病,以及电解质紊乱、药物毒性等诱因也可能诱发。
特殊人群注意:
预防关键:识别高危因素,定期体检,高危患者需遵医嘱用药,出现胸痛、晕厥等症状立即就医。