发布于 2026-06-07
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腹腔积液治疗需结合病因，以控制原发病、减少积液为核心，包括药物、穿刺引流及生活方式调整。
肝硬化性腹腔积液：限制钠盐摄入（<2g/日），使用利尿剂（如螺内酯联合呋塞米），严重时腹腔穿刺放液，同时补充白蛋白维持胶体渗透压。
恶性腹腔积液：优先腹腔内灌注化疗药物（如顺铂），联合利尿剂，反复大量积液可考虑腹腔分流术，需加强营养支持。
心源性腹腔积液：控制心衰，使用利尿剂（如托拉塞米），低盐饮食，监测电解质，必要时行颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。
感染性腹腔积液：抗感染治疗（如头孢类抗生素），穿刺引流脓液，腹腔冲洗，纠正低蛋白血症，避免脱水。
特殊人群：老年患者需监测肾功能，糖尿病患者控制血糖，儿童避免使用肾毒性药物，孕妇优先非药物干预，必要时终止妊娠。
