肝硬化后消化道出血是严重并发症,首次出血死亡率高,需及时处理。
食管胃底静脉曲张破裂出血:最常见,因门静脉高压致曲张血管破裂,表现为呕血、黑便,需立即就医。
消化性溃疡出血:肝硬化患者易合并,胃酸分泌增加或胃黏膜损伤所致,可有上腹痛、黑便。
门脉高压性胃病出血:胃黏膜淤血水肿引发,出血量较小,多为隐性出血,需长期监测。
特殊人群注意:老年患者出血风险高,需定期复查胃镜;儿童患者罕见,多与先天性门脉系统异常相关,需专业评估。
预防措施:控制门静脉压力,避免饮酒及粗糙食物,规律服药,定期体检监测肝功能及胃镜。