肝癌治疗方案需根据分期、肝功能及患者整体状况制定。早期首选手术切除或肝移植，中晚期可结合局部消融、介入栓塞、靶向治疗及免疫治疗。
- 早期肝癌（肿瘤≤5cm且单个）：手术切除或肝移植是根治性手段，术后5年生存率可达70%以上。肝功能Child-Pugh A级患者优先考虑手术，B级患者需评估耐受度。
- 中期肝癌（肿瘤多发或侵犯血管）：局部消融（如射频消融）联合介入栓塞（TACE）可控制病灶，联合靶向药物（如仑伐替尼）延长生存期。需定期监测肿瘤标志物及影像学变化。
- 晚期肝癌（转移或肝功能失代偿）：以全身治疗为主，包括免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）联合抗血管生成药物，或多靶点药物（如索拉非尼）。需密切关注药物不良反应，优先选择肝功能影响小的方案。
- 特殊人群：老年患者需调整治疗强度，避免过度治疗；合并肝硬化者需严格控制手术风险；儿童肝癌罕见，多采用手术+化疗联合方案，需多学科协作制定方案。
治疗过程中需定期复查肝功能、血常规及肿瘤指标，保持营养支持，避免饮酒及肝毒性药物，以提高生活质量并延长生存期。
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