肝癌治疗方法主要包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗、靶向治疗及免疫治疗等，具体方案需结合肿瘤分期、肝功能及患者整体状况制定。
- 手术切除：适用于早期肝癌（单个肿瘤≤5cm或2-3个相邻肿瘤≤3cm），是根治性手段，术后5年生存率可达60%-70%，但需满足肝功能Child-Pugh A级、无远处转移等条件。
- 肝移植：适用于合并肝硬化的小肝癌（≤5cm）或肝功能衰竭患者，术后需长期服用免疫抑制剂，1年生存率约70%-80%，但供体匹配及术后管理难度较高。
- 局部消融：包括射频消融、微波消融等，适用于直径≤3cm的小肝癌或肝功能较差无法耐受手术者，创伤小、恢复快，术后局部复发率约10%-20%。
- 介入治疗：经导管动脉化疗栓塞（TACE）是中晚期肝癌的主要姑息治疗手段，通过阻断肿瘤血供并局部给药，可延长生存期，但需注意对肝功能的影响及栓塞后综合征风险。
- 系统治疗：靶向药物（如仑伐替尼）联合免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）已成为中晚期肝癌一线治疗方案，可显著改善生存期，但需严格评估药物安全性及患者耐受性。
特殊人群需注意：老年患者可能需调整治疗强度，合并糖尿病或高血压者需优先控制基础疾病；肝功能Child-Pugh B级患者需避免肝毒性药物，优先选择微创治疗；孕妇患者需权衡治疗对胎儿的影响，建议多学科会诊制定方案。
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