血糖高时需结合饮食控制、运动、药物(必要时)及监测,关键是将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。饮食上需遵循以下要点:
- 控制总热量:根据年龄、性别、活动量计算每日所需热量,肥胖者需减少10%~20%摄入,避免能量过剩导致血糖波动。
- 优化碳水化合物:优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆等低升糖指数(GI)食物,控制精制糖(如甜饮料、糕点),主食每餐约1拳量(生重50~75g)。
- 增加优质蛋白与膳食纤维:蛋白质占每日热量15%~20%,如鱼、禽、豆制品,搭配绿叶蔬菜(每日500g以上),延缓血糖上升。
- 限制脂肪摄入:选择不饱和脂肪(橄榄油、坚果),每日烹调用油<25g,避免动物内脏、油炸食品,血脂异常者需更严格控制。
特殊人群注意:老年人需避免过度节食,防止低血糖;孕妇需在医生指导下调整饮食结构,确保胎儿营养;合并肾病者需限制蛋白质总量,定期监测肾功能。