得了高血糖的治疗以血糖监测为基础,结合生活方式干预、药物治疗(必要时),并根据个体情况(年龄、病史等)调整策略,目标是控制血糖在合理范围。
1. 生活方式干预
- 饮食:限制精制糖、高碳水化合物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),控制总热量。
- 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合适量抗阻训练,改善胰岛素敏感性。
- 体重管理:超重/肥胖者减重5%-10%可显著改善血糖,尤其需避免腹部脂肪堆积。
2. 药物治疗
- 口服药物:包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,需根据肾功能、年龄等选择,优先单药起始。
- 特殊人群:老年人需注意药物相互作用,孕妇首选胰岛素,儿童需严格遵医嘱。
3. 血糖监测与随访
- 定期监测空腹及餐后血糖,记录波动规律,避免低血糖(如心慌、出汗时及时补糖)。
- 每3-6个月复查糖化血红蛋白(HbA1c),每年进行并发症筛查(如眼底、肾功能)。
4. 特殊情况处理
- 急性高血糖(如酮症酸中毒):立即就医,可能需胰岛素治疗及补液。
- 低血糖:随身携带糖果/葡萄糖片,避免空腹运动,老年患者需注意夜间低血糖风险。
- 合并疾病:糖尿病肾病患者需控制蛋白质摄入,高血压患者优先选择ACEI/ARB类降压药。
5. 心理与长期管理
- 压力管理:焦虑、抑郁可能升高血糖,建议通过冥想、社交活动调节情绪。
- 教育支持:参加糖尿病自我管理课程,了解疾病知识,提高依从性。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗