快速性心律失常是指心脏电活动异常导致心率（成人静息时）＞100次/分钟的心律失常，常见于器质性心脏病或电解质紊乱等情况。
一、按起源部位分类
- 室上性快速性心律失常：起源于心房或房室交界区，如窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速。
- 室性快速性心律失常：起源于心室，如室性早搏、室性心动过速、心室扑动、心室颤动。
二、按心电图特征分类
- 窄QRS波群快速性心律失常：QRS波群时限＜0.12秒，多为室上性起源。
- 宽QRS波群快速性心律失常：QRS波群时限≥0.12秒，可能为室性起源或室上性起源伴差异性传导。
三、按血流动力学状态分类
- 血流动力学稳定型：患者无明显低血压、休克或心力衰竭表现，如窦性心动过速、无血流动力学障碍的心房颤动。
- 血流动力学不稳定型：患者出现低血压、休克、心力衰竭或意识障碍，如心室颤动、血流动力学不稳定的室性心动过速。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿应优先通过非药物干预（如安抚、调整体位），避免使用可能影响心率的药物，需及时就医排查先天性心脏病等基础疾病。
- 老年人：合并冠心病、高血压等基础疾病者，需警惕快速性心律失常诱发心绞痛或心肌梗死，建议定期监测心率变化。
- 妊娠期女性：需避免使用某些抗心律失常药物（如奎尼丁），优先选择对母婴影响较小的治疗方案，及时干预可降低早产风险。
