心律失常是指心脏电活动的频率、节律或传导出现异常,导致心脏跳动过快、过慢或不规则,可能影响心脏泵血功能。
一、按心率快慢分类
- 快速性心律失常:心率>100次/分钟,常见如房颤、室上速,可能引发心悸、气短,老年人群因冠心病风险更高。
- 缓慢性心律失常:心率<60次/分钟,如窦性心动过缓、房室传导阻滞,可能导致头晕、乏力,运动员或长期锻炼者可能生理性心动过缓。
二、按起源部位分类
- 室上性心律失常:起源于心房或房室交界区,如房早、房颤,多见于高血压、甲亢患者。
- 室性心律失常:起源于心室,如室早、室速,可能致命,需警惕冠心病、心肌病患者。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:先天性心脏病或心肌炎可能引发心律失常,需避免剧烈运动,定期体检。
- 妊娠期女性:激素变化可能诱发早搏,需减少焦虑,监测血压和心电图。
- 老年人:合并冠心病、心衰者需更密切监测,避免自行停药或调整药物。
四、干预原则
优先通过生活方式调整(如戒烟、限酒、规律作息)改善,必要时使用β受体阻滞剂、胺碘酮等药物控制,具体方案需由心内科医生制定。