发布于 2026-09-27
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低蛋白血症的临床表现主要包括水肿（多始于下肢，逐渐蔓延至全身）、乏力（因蛋白质缺乏致肌肉能量储备不足）、食欲减退（消化酶合成受影响）、免疫力下降（易感染）及原发病症状（如肝病、肾病相关表现）。
典型为下肢凹陷性水肿，晨起较轻，傍晚加重，严重时可累及全身，甚至出现胸腔、腹腔积液。长期卧床患者可能出现腰骶部水肿，儿童因皮下脂肪少，水肿更易显现。
乏力、精神萎靡，活动耐力显著下降，易疲劳。儿童生长发育迟缓，身高体重增长停滞，肌肉松弛。老年人因肌肉萎缩合并低蛋白血症，跌倒风险增加。
食欲减退、腹胀、恶心，因血清白蛋白降低影响胃肠道黏膜修复与消化酶活性。慢性肝病患者可伴随黄疸、腹水，肾病患者出现蛋白尿、血尿。
反复感染（呼吸道、泌尿系统多见），伤口愈合延迟，儿童易患肺炎、腹泻。长期感染可能诱发营养不良性贫血，加重低蛋白状态。
妊娠期女性因血容量增加，低蛋白血症易加重水肿；糖尿病患者合并肾病时，蛋白尿与低蛋白血症相互影响；老年患者多合并慢性疾病，症状隐匿，需警惕隐匿性低蛋白血症。
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