高血糖的危害包括长期可引发全身多系统损伤,如心血管疾病、肾脏病变、神经病变等,急性高血糖(如糖尿病酮症酸中毒)还可能危及生命。
- 微血管损伤:长期高血糖会损伤眼底视网膜血管,导致视力下降甚至失明;损伤肾脏微血管,引发糖尿病肾病,严重时需透析治疗。
- 神经病变:高血糖损害周围神经,表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退,夜间加重,还可能影响胃肠蠕动导致便秘、腹泻交替。
- 心血管风险:高血糖是动脉粥样硬化重要诱因,显著增加冠心病、脑卒中、外周血管病变风险,男性和绝经后女性风险更高。
- 急性并发症:血糖快速升高超过16.7mmol/L时,可能引发糖尿病酮症酸中毒,出现恶心呕吐、呼吸困难、腹痛,甚至昏迷;低血糖(血糖<3.9mmol/L)若处理不及时,可能导致脑损伤。
- 特殊人群影响:老年人因代谢减慢,高血糖易诱发感染;孕妇若血糖控制不佳,可能增加巨大儿、新生儿低血糖风险;儿童高血糖多为1型糖尿病,需终身胰岛素治疗,家长需密切监测血糖。
建议定期检测血糖,控制主食量(每餐约1拳米饭),每周运动≥150分钟,肥胖者减重5%~10%可显著改善血糖。