孩子有蛀牙应尽早干预，根据龋坏程度（浅、中、深）和年龄（乳牙期、替牙期）选择治疗方式，优先通过非药物干预控制进展，必要时需药物辅助治疗。
一、浅龋（牙釉质表面）：
- 清洁干预：每天早晚使用含氟牙膏刷牙，家长辅助儿童刷牙至12岁，每次2-3分钟。
- 饮食习惯：减少糖果、饮料摄入频率，避免睡前进食，进食后漱口。
- 特殊提示：乳牙浅龋若靠近替换期（6-12岁），可观察；恒牙浅龋需立即治疗，防止进展。
二、中龋（牙本质浅层）：
- 修复治疗：及时就医进行补牙，材料选择需考虑儿童配合度和牙齿受力情况。
- 定期检查：每6个月进行口腔检查，监测龋坏是否扩散至牙髓。
- 特殊提示：低龄儿童（<6岁）补牙时需评估行为管理能力，必要时使用镇静措施。
三、深龋（牙本质深层）：
- 护髓措施：若牙髓未暴露，可尝试间接盖髓后修复，保护牙髓活力。
- 根管治疗：若牙髓感染，需进行根管治疗，避免感染扩散至根尖周组织。
- 特殊提示：深龋儿童可能出现疼痛，可优先采用非药物镇痛（如冷敷），避免立即用药。
四、特殊情况处理：
- 多颗龋坏：评估是否需要分次治疗，避免单次治疗过长导致儿童抗拒。
- 乳牙滞留：若乳牙龋坏严重且无法保留，需评估间隙保持器需求，防止恒牙错位。
- 预防措施：使用含氟漱口水（6岁以上）、窝沟封闭剂，降低新龋发生风险。
关键原则：早期干预是核心，每颗乳牙承担约6年咀嚼功能，龋坏延误治疗可能导致恒牙发育异常。建议家长建立定期口腔检查习惯，1岁前完成首次检查，建立口腔健康档案。
