良性高血压（原发性高血压）的诊断标准为血压持续≥140/90 mmHg，且排除继发性因素。
- 血压分级范围：
- 无并发症人群：
- 优先生活方式干预（低盐饮食、规律运动、减重、限酒）
- 若3个月后血压仍≥140/90 mmHg，需药物治疗
- 合并危险因素人群：
- 糖尿病、心脑血管病史或慢性肾病患者，血压≥130/80 mmHg即启动干预
- 建议控制目标<130/80 mmHg，需综合评估药物选择
- 特殊人群注意事项：
- 老年患者（≥65岁）：血压控制目标140~150/90~95 mmHg，避免血压过低导致脑供血不足
- 妊娠期女性：需动态监测血压，避免使用ACEI/ARB类药物
- 儿童青少年：罕见原发性高血压，若血压升高需排查继发性病因（如肾脏疾病）
- 监测与随访建议：
- 定期复查：每3~6个月评估靶器官损害（心、肾、眼底）
- 避免自行停药，血压稳定后需在医生指导下调整治疗方案
注：以上内容基于《中国高血压防治指南2023年版》，具体治疗方案需个体化制定。
