糖尿病的诊断标准及分型
糖尿病诊断标准主要依据血糖检测结果：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型症状（多饮、多尿、体重下降）即可确诊。
- 1型糖尿病：由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引发，多见于青少年，发病急，需终身胰岛素治疗。遗传、自身免疫（如抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性）为主要诱因，感染、应激可能诱发。
- 2型糖尿病：占比90%以上，与遗传、肥胖、缺乏运动、高糖饮食等因素相关。胰岛素抵抗伴随胰岛素分泌不足，多见于中老年，早期可通过生活方式干预控制，后期需药物辅助。
- 妊娠糖尿病：孕期首次发现的高血糖，与激素变化有关，多数产后恢复，但未来患2型糖尿病风险增加。需严格监测血糖，优先饮食和运动干预，必要时药物治疗。
- 特殊类型糖尿病：由内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、药物（如糖皮质激素）、遗传缺陷（如MODY）等引发，需针对原发病治疗，同时控制血糖。
特殊人群需注意：老年患者血糖控制不宜过严，避免低血糖；孕妇需严格监测胎儿发育；儿童肥胖者需优先减重，避免过早使用胰岛素。
