胃十二指肠溃疡治疗需结合病因、病情严重程度及患者个体情况，核心为根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜，多数患者经规范治疗4~8周可愈合，特殊人群需个体化调整方案。
- 幽门螺杆菌感染相关溃疡：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除细菌，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除率。
- 非甾体抗炎药相关溃疡：停用或减量使用非甾体抗炎药，必要时换用对胃黏膜影响较小的药物，同时联用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂。
- 应激性溃疡：重点预防原发病（如严重创伤、感染等），早期启用质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂，避免使用阿司匹林等刺激性药物。
- 特殊人群治疗：老年患者需监测肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇优先选择胃黏膜保护剂，哺乳期女性慎用质子泵抑制剂；儿童需在医生指导下调整剂量，避免使用成人剂型。
治疗期间需戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，规律作息，定期复查胃镜以评估愈合情况。
