发布于 2026-03-27
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孕妇死胎处理需尽快启动，通常在确认死胎后24-48小时内进行终止妊娠，具体方式依孕周、母体状况及死胎情况选择。
一、孕周<28周（胎儿较小）：多采用药物引产，如前列腺素类药物诱发宫缩，促使胎儿自然排出，必要时配合清宫术。
二、孕周≥28周（胎儿较大）：多需剖宫产终止妊娠，因胎儿骨骼变硬，药物引产风险较高，需评估母体凝血功能及感染风险。
三、死胎滞留过久（>4周）：需先检查凝血功能，必要时使用抗凝药物预防DIC，再行引产或剖宫产，降低大出血风险。
四、特殊人群（如高龄、合并基础疾病）：需多学科协作，优先选择对母体损伤最小的方式，如药物引产联合超声引导下清宫，减少并发症。
终止妊娠后，需对死胎进行病理检查明确死因，母体需加强感染预防及心理支持，建议3-6个月后再备孕，期间做好健康管理。
