发布于 2026-09-27
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死胎处理需根据孕周、孕妇及胎儿状况选择终止妊娠方式，如孕周<28周多采用药物引产，28周以上可考虑依沙吖啶羊膜腔内注射引产，特殊情况需结合医疗团队评估。
一、孕周<28周的处理
此时胎儿发育尚未成熟，多采用药物引产，常用药物包括前列腺素类制剂，通过促进子宫收缩排出死胎。需注意引产过程中监测孕妇生命体征，预防产后出血及感染。
二、孕周≥28周的处理
胎儿已具备存活可能，通常采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产，通过药物引发子宫收缩，排出死胎。若孕妇存在严重并发症（如子痫前期），需优先终止妊娠以保障母体安全。
三、特殊情况处理
若死胎滞留时间较长（超过3周），可能引发凝血功能障碍，需先进行凝血功能检查，必要时输注新鲜冰冻血浆纠正异常。合并感染风险时，需预防性使用抗生素。
四、产后护理与心理支持
产后需密切观察子宫收缩及出血情况，给予促进子宫复旧药物。同时，提供专业心理疏导，帮助家属及孕妇应对哀伤情绪，必要时建议寻求心理咨询。
五、预防与复查建议
孕期定期产检可早期发现胎儿异常，高危孕妇（如高血压、糖尿病）需加强监测。引产后1个月需复查超声及血hCG，确认子宫恢复及妊娠组织清除情况。
